町田市民病院 HOME > 診療科・部門のご案内 > 外科
外科（消化器外科・呼吸器外科・乳腺外科・小児外科・一般外科）
外来担当医表
※予約変更や取り消しについてはこちらをご覧ください。
トピックス
| 2024年8月20日 | 診療実績を更新しました。 |
| 2024年4月1日 | 医局の人事異動に伴い、3月末付で福田医師が退職し、井上医師が着任しました。 |
| 2023年10月17日 | 診療実績を更新しました。 |
| 2023年7月1日 | 医局の人事異動に伴い、6月末付で毛利医師が退職し、7月から新たに下山医師が着任しました。 |
| 2023年4月1日 | 日本胃癌学会認定施設Bに認定されました。 |
| 2023年4月1日 | 医局の人事異動に伴い、3月末付で畑医師、川谷医師、武尾医師が退職し、4月から新たに河野医師、永嶌医師が着任しました。 |
| 2022年9月8日 | 外科における臨床研究（ＨＢＶ）についての情報を公開しました。詳しくはこちらをご覧ください。 |
| 2022年9月8日 | 外科における臨床研究（肝門部領域胆管癌）についての情報を公開しました。詳しくはこちらをご覧ください。 |
診療科の特徴
- 外科は幅広い疾患を扱っているため、消化器外科医、呼吸器外科医、乳腺外科医、小児外科医を配置して専門性の高い治療を行っています。
- 手術に際しては外科医のほかに放射線科医、病理医、麻酔科医、手術室看護師で合同カンファレンスを行い、方針を確認・決定しています。
- 病気の進行度や患者の状態によっては、手術のダメージを軽減する目的で内視鏡手術を積極的に導入し、早期の社会復帰を目指しています。
- 最近の抗がん剤の進歩により、抗がん剤と手術を組み合わせた集学的癌治療をチーム医療で実践しています。
- 特殊な疾患や専門性が高い治療法に関しては、大学病院と連携できる体制をとっています。
広報物
外科では、地域の医療機関（かかりつけ医）に向けて診療体制や診療内容などを紹介するため、毎年『町田市民病院 外科 News Letter』を発行しております。よろしければご覧ください。
学会施設認定
下記の学会研修施設に認定されています。
- 日本外科学会外科専門医制度修練指定施設
- 日本消化器外科学会専門医制度修練指定施設
- 日本消化器病学会認定施設
- 日本がん治療認定医機構認定施設
- 日本気管食道科学会認定気管食道科専門医研修施設：外科食道系
- 日本大腸肛門病学会認定施設
- 日本胃癌学会認定施設B
- 日本消化器内視鏡学会指導施設
- 日本乳癌学会関連施設
- 日本消化管学会胃腸科指導施設
- 日本外科感染症学会認定外科周術期感染管理教育施設
- 日本肝臓学会認定施設
- 日本胆道学会認定指導施設
- 日本膵臓学会認定指導施設
※当院が施設認定を受けている学会の一覧は、こちらをご覧ください。
主な対象疾患
| 疾患名 | 症状 | 検査内容 | 治療方法 | 患者用 パス |
|---|---|---|---|---|
| 食道がん | ・胸の痛み ・物を飲み込んだ際の違和感 ・熱い（辛い）物がしみる など |
・内視鏡検査 ・レントゲン検査 ・CT検査 ・骨シンチグラフィー ・超音波検査 |
・内視鏡治療 ・放射線療法 ・化学療法 ・手術療法 ・緩和療法 |
|
| 胃がん | 〈早期がん〉 ・症状が少ない 〈進行がん〉 ・食欲不振 ・腹痛 ・嘔吐 など |
・内視鏡検査 ・レントゲン検査 ・CT検査 ・超音波検査 |
・内視鏡的胃粘膜下層剥離術 ・腹腔鏡下胃切除術 ・開腹胃切除術 ・術前化学療法 ・放射線療法 |
|
| 胃・十二指腸潰瘍 | ・上腹部痛 ほか | ・内視鏡検査 ・レントゲン検査 ・CT検査 |
・薬物治療 ・内視鏡的止血術 ・手術 |
|
| 大腸がん | 〈早期がん〉 ・症状が少ない 〈進行がん〉 ・血便 ・腹痛 ・腹満感 など |
・内視鏡検査 ・レントゲン検査 ・CT検査 ・超音波検査 など |
・内視鏡治療 ・手術治療 ・化学療法 ・放射線療法 |
大腸 |
| 乳がん | ・くぼみ ・ひきつれ、ただれ ・変形、左右の差 など |
・マンモグラフィ検査 ・超音波検査 ・MRI検査 ・CT検査 |
・手術療法 ・薬物療法（ホルモン療法、化学療法、分子標的療法） |
|
| 肺がん | 〈早期がん〉 ・無症状が多い 〈進行がん〉 ・しつこい咳 ・痰の増量 ・痰に血が混ざる ・呼吸しづらい など |
・単純レントゲン検査 ・CT検査 ・喀痰検査 ・気管支鏡（内視鏡）検査 など |
・手術 ・化学療法 ・放射線療法 ・症状緩和療法 |
|
| 肝臓がん | 〈早期がん〉 ・症状が出にくい 〈進行がん〉 ・上腹部のしこり ・皮膚や眼球が黄色になる ・尿が褐色になる など |
・血液検査 ・超音波検査 ・CT検査 ・MRI検査 ・血管造影検査 など |
・肝切除 ・アブレーション ・冠動脈塞栓療法 ・全身化学療法 ・肝移植 |
|
| 鼠径 ヘルニア （成人） （小児） |
・腹部の腫れ、痛み | ・問診、視診、触診でほぼ診断可能だが、診断困難な場合はCT検査などを行う | ・手術 | ﾍﾙﾆｱ |
| 胆石症 胆管結石症 |
【胆石症】 ・みぞおちや右わき腹、右背部の痛み 【胆管結石症】 ・高熱 ・みぞおちの痛み ・黄疸 など ※症状がない場合もある |
・血液検査 ・超音波検査 ・CT検査 ・MRI検査 ・内視鏡検査 など |
【胆石症】 ・腹腔鏡下胆のう摘出手術 【胆管結石症】 ・内視鏡的採石術 |
|
| 気胸 | ・呼吸のつらさ ・胸の痛み ・咳 |
・単純レントゲン検査 ・CT検査 |
・カテーテルによる脱気 ・手術 ・癒着療法 |
|
| 縦隔腫瘍 | ・無症状が多い ・貧血 ・疲れやすい など |
・CT検査 ・MRI検査 |
・手術 | |
| 肛門疾患 | 【内痔核】 ・痛みはあまりないが出血がある 【外痔核】 ・出血はあまりないものの痛みを感じる 【痔瘻】 ・肛門に膿のトンネルができる 【肛門周囲腫瘍】 ・肛門の周りが腫れ、強い痛みや発熱を伴う 【裂肛】 ・排便時に強い痛みや出血がある |
・触診、肛門鏡でほぼ診断可能だが、疾患によっては内視鏡検査、CTやMRIなどの画像検査を行う | ・保存的加療（排便習慣、生活習慣の見直し、内服薬、軟膏など） ・結索切除術 ・ALTA硬化療法 ・外科的加療（開放術式、温存術式など） |
※疾患名をクリックすると詳細ページへ移動します。
※患者用パスとは、入院（手術）後から退院までの診療計画がわかりやすく示されたものです。パスは掲載できるものから順に掲載していきます。
※市民病院の呼吸器外科で対応可能な疾患については、こちらをご覧ください。
※市民病院で大腸内視鏡検査を受けられる方は、こちらの動画をご覧ください（YouTubeへリンクします）。
診療実績
１．手術別内訳（2023年）
２．鏡視下手術の割合（2023年）
鏡視下手術とは、内視鏡を胸やお腹に入れて、モニターを見ながら行う手術です。内視鏡や手術器械を入れるため身体にいくつか小さな穴を開けます。
大きく切開する開胸・開腹手術と比べて、傷口が小さく、筋肉を切開したり、骨を切断したりせずに済むメリットがあります。傷口が小さい分、身体への負担も少なく、手術後の回復も早くなるため、入院期間を短縮することができ、退院や社会への復帰も早くなることが多いです。
３．手術件数（2019～2023年）
| 2019年 | 2020年 | 2021年 | 2022年 | 2023年 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 総手術数 | 1,009 | 965 | 1,008 | 985 | 900 |
| 消化管 | |||||
| 食道がん(鏡視下) | 7(4) | 4(0) | 3(0) | 5(5) | 5(4) |
| 胃十二指腸潰瘍 （鏡視下） |
7(0) | 1(1) | 3(3) | 4(4) | 3(0) |
| 胃がん（鏡視下） | 50(23) | 44(20) | 47(21) | 31(19) | 28(22) |
| 大腸がん（鏡視下） | 161(126) | 153(118) | 141(101) | 122(84) | 111(82) |
| 虫垂切除（鏡視下） | 78(69) | 88(80) | 75(71) | 61(59) | 61(58) |
| 肛門疾患 | 31 | 25 | 20 | 32 | 27 |
| 鼠径・大腿ヘルニア （鏡視下） |
167 | 144 | 154 | 147 | 133(8) |
| 腹壁瘢痕ヘルニア （鏡視下） |
14(5) | 14(5) | 19(12) | 17(13) | 11(7) |
| 肝胆膵 | |||||
| 胆嚢摘出術（鏡視下） | 131(99) | 110(79) | 128(100) | 125(104) | 79(60) |
| 肝切除 | 19 | 14 | 19 | 24 | 16 |
| 膵頭十二指腸切除 | 15 | 16 | 10 | 8 | 8 |
| 呼吸器 | |||||
| 気胸（鏡視下） | 9(9) | 6(6) | 14(14) | 18(18) | 26(24) |
| 肺がん（鏡視下） | 16(7) | 10(0) | 20(16) | 45(42) | 46(42) |
| 乳がん | 21 | 26 | 17 | 13 | 29 |
| 甲状腺 | 1 | 2 | 0 | 2 | 0 |
| 小児外科(鏡視下) | 79(59) | 49(37) | 77(47) | 115(56) | 108(60) |
スタッフ紹介
後列(左から) 根木、福田、永嶌、野田、佐々木（研修医）、田中
前列(左から) 毛利、松平、保谷、河野、脇山、篠田
| 役職 | 氏名 | (上段)専門分野／(下段)資格 |
|---|---|---|
| 外科部長 統括部長 |
保谷 芳行 | 消化器外科、特に胃・食道、一般外科 |
| 日本外科学会 外科専門医・指導医 日本消化器外科学会 消化器外科専門医・指導医 日本消化器内視鏡学会 消化器内視鏡専門医・指導医 日本消化器病学会 消化器病専門医・指導医 日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医 臨床研修指導医 鏡視下手術慈大式Step3 ゴールドライセンス TNT（Total Nutritional Therapy）certificate 緩和ケア研修修了医 |
||
| 緩和ケア担当部長 (病棟担当) |
河野 修三 | 緩和ケア、消化器外科、特に胃・食道、一般外科 |
| 日本外科学会 認定医・外科専門医・指導医 日本消化器外科学会 消化器外科専門医・指導医 日本消化器病学会 消化器病専門医・指導医 日本消化器内視鏡学会 消化器内視鏡専門医 日本がん治療認定医機構 がん治療認定医 難病指定医 緩和ケア研修会修了医 臨床研修指導医 日本消化器外科学会 消化器がん外科治療認定医 鏡視下手術慈大式Step3 ゴールドライセンス |
||
| 外科診療部長 肝胆膵外科担当部長 外来化学療法センター長 |
脇山 茂樹 | 消化器外科、特に肝胆膵外科、一般外科 |
| 日本外科学会 外科専門医・指導医 日本消化器外科学会 消化器外科専門医・指導医 日本消化器外科学会 消化器がん外科治療認定医 日本肝臓学会 肝臓専門医・指導医・東部会評議員 日本消化器病学会 消化器病専門医・指導医 日本癌治療学会 臨床試験登録医 日本乳癌学会 乳腺認定医 日本胆道学会 認定指導医 日本移植学会 移植認定医 日本がん治療認定医機構 がん治療認定医・暫定教育医 日本肝胆膵外科学会 高度技能指導医・評議員 日本膵臓学会 認定指導医 日本腹部救急医学会 腹部救急認定医・評議員 ICD制度協議会 インフェクションコントロールドクター（ICD） 日本外科感染症学会 外科周術期感染管理認定医・教育医・評議員 TNT（Total Nutritional Therapy）certificate 日本消化管学会 胃腸科専門医・指導医 緩和ケア研修修了医 FACS（Fellow of American College of Surgeons） FJCS（Fellow of Japanese College of Surgeons） 臨床研修指導医 鏡視下手術慈大式Step3 ゴールドライセンス 日本臨床栄養代謝学会 認定医 日本外科系連合学会評議員 ＪＳＰＥＮ 学術評議員 東京都肝炎コーディネーター |
||
| 呼吸器外科担当部長 | 松平 秀樹 | 呼吸器外科、一般外科 |
| 日本外科学会 外科専門医 日本呼吸器外科学会 呼吸器外科専門医 ICD制度協議会 インフェクションコントロールドクター（ICD） Certification of da Vinci System Training as a console surgeon（ロボット手術術者認定） 緩和ケア研修修了医 |
||
| 下部消化管外科担当部長 緩和ケア担当部長(緩和ケアチーム担当) |
篠田 知太朗 | 消化器外科、特に大腸・肛門、一般外科 |
| 日本外科学会 外科専門医 日本消化器外科学会 消化器外科専門医・指導医 日本消化器内視鏡学会 消化器内視鏡専門医 日本消化器外科学会 消化器がん外科治療認定医 |
||
| 上部消化管外科担当部長 | 田中 雄二朗 | 消化器外科、特に胃・食道、一般外科 |
| 日本外科学会 外科専門医 日本消化器外科学会 消化器外科専門医 日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医 日本消化器内視鏡学会 消化器内視鏡専門医 日本食道学会 食道科認定医 TNT（Total Nutritional Therapy）certificate 緩和ケア研修修了医 |
||
| 外科担当医長 | 根木 快 | 消化器外科、特に大腸・肛門、一般外科 |
| 日本外科学会 外科専門医 日本消化器外科学会 消化器外科専門医 日本消化器外科学会 消化器がん外科治療認定医 日本内視鏡外科学会 内視鏡技術認定医（大腸） Certification of da Vinci System Training as a console surgeon（ロボット手術術者認定） 鏡視下手術慈大式Step3 ゴールドライセンス |
||
| 外科担当医長 | 野田 祐基 | 呼吸器外科、一般外科 |
| 日本外科学会 外科専門医 緩和ケア研修修了医 鏡視下手術慈大式Step3 ゴールドライセンス 外傷初期診療研修(JATEC)コース修了医 |
||
| 医員 | 下山 雄也 | 消化器外科、特に大腸・肛門、一般外科 |
| 日本外科学会 外科専門医 | ||
| 医員 | 永嶌 惇 | 一般外科 |
| 医員 | 井上 雅哉 | 一般外科 |
| 医員（非常勤） | 野木 裕子 | 乳腺外科、乳腺科 |
| 日本外科学会 外科専門医・指導医 日本乳癌学会 乳腺専門医・指導医 日本がん治療認定医機構 がん治療認定医 日本乳がん検診精度管理中央機構 検診マンモグラフィ読影認定医師 |
||
| 医員（非常勤） | 川野 勧 | 消化器内視鏡、一般外科 |
| 日本外科学会外科専門医 | ||
| 医員（非常勤） | 大橋 伸介 | 小児外科、一般外科 |
| 日本外科学会 外科専門医 日本小児外科学会 小児外科専門医・評議員 TNT（Total Nutritional Therapy）certificate 臨床研修指導医 鏡視下手術慈大式Step3 ゴールドライセンス |
当院は日本全国の外科系施設における外科症例の全数把握を目的としたデータベース作成を行う一般社団法人 National Clinical Database. （ＮＣＤ）に参加しています。
患者向けNCD資料 ～専門医制度と連携したデータベース事業について（PDF）
