平成29年度 町田市民病院 病院指標

定義
　「診断群分類」とは、ＤＰＣ精度において、傷病名及び手術、処置などの組みあわせにより決定される１４桁の番号になります。ＤＰＣ名称は各診断群分類における行為等が記載されています。当院における詳細な部分については、内容をご覧下さい。

　内容
　2017年度内科の１位は前年度同様、総胆管結石や胆管炎等に対する内視鏡的な採石、ステント留置を行う分類となりました。
　2位は誤嚥性肺炎への抗生剤等での治療の分類となります。高齢者の入院患者が増えたことに影響もあってか、全体的な件数も増となっています。
　3位は急性の腎盂腎炎や、尿路感染症に対する抗生剤等での治療の分類となります。
　4位は胃の悪性腫瘍に対する内視鏡的な切除の分類となります。特に入院で実施するのは、ESDと呼ばれる粘膜の下層にある腫瘍を剥離するものとなります。
　5位は前年度と異なり、虚血性腸炎に対する保存的治療の分類となります。虚血性腸炎とは、大腸の循環障害により粘膜に区域性の変性や壊死、潰瘍を来たす疾患です。

　前年度同様、大腸ポリープの切除はＤＰＣの対象外となり、当該順位には含まれておりません。後述の手術件数をご覧下さい。

　定義
「診断群分類」とは、ＤＰＣ精度において、傷病名及び手術、処置などの組みあわせにより決定される１４桁の番号になります。ＤＰＣ名称は各診断群分類における行為等が記載されています。当院における詳細な部分については、内容をご覧下さい。

　内容
　2017年度循環器内科の１位は、前年度同様、狭心症等の虚血性心疾患に対する心臓カテーテル検査の分類となります。虚血性心疾患の疑いのある患者に対する検査や、手術の術前として行う検査などが該当します。
　2位は狭心症等に対し、開胸ではなくカテーテルを使用した経皮的に行う手術分類です。経皮的冠動脈ステント留置術の実施が主となっています。
　3位は心不全に対する薬物療法の分類です。
　4位は心不全治療の過程で、中心静脈や透析を必要とした場合の分類となります。
　5位は、狭心症等の虚血性心疾患に対し、心臓カテーテル検査時、血管内超音波検査や、冠動脈血流予備能測定検査を実施した場合の分類になります。特別な機器を用い、検査を行った場合が該当します。

　定義
　「診断群分類」とは、ＤＰＣ精度において、傷病名及び手術、処置などの組みあわせにより決定される１４桁の番号になります。ＤＰＣ名称は各診断群分類における行為等が記載されています。当院における詳細な部分については、内容をご覧下さい。

　内容
　2017年度外科の１位は、前年度3位であった虫垂炎に対する薬物的治療（保存的加療）の分類になりました。
　2位は胆嚢炎等に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術を実施した分類になります。
　3位は虫垂炎の中で虫垂周囲膿瘍を伴わない症例に対し、手術を実施した分類になります。
　4位は結腸の悪性腫瘍に対し、手術を行った分類です。2017年度の実績では、特に腹腔鏡下での実施が多い結果となりました。
（適応が異なるため、必ずしも腹腔鏡下手術が実施となるわけではありません）
　5位は胃の悪性腫瘍に対する手術を実施した分類となります。

　定義
　「診断群分類」とは、ＤＰＣ精度において、傷病名及び手術、処置などの組みあわせにより決定される１４桁の番号になります。ＤＰＣ名称は各診断群分類における行為等が記載されています。当院における詳細な部分については、内容をご覧下さい。

　内容
　2017年度心臓血管外科の１位は、前年度5位であった下肢静脈瘤に対し、大伏在静脈抜去術を実施した分類となりました。
　2位は腹部や胸部の大動脈瘤に対し、ステントグラフト内挿術を実施した分類になります。ステントグラフト内挿術は、カテーテルを用いた低侵襲の血管内治療の手術になります。
　3位は閉塞性動脈疾患、当院では特に下肢閉塞性動脈硬化症に対して、血管拡張や血栓除去手術を実施した分類になります。
　4位は3位の下肢閉塞性動脈硬化症に対して、血管移植、バイパス移植術を実施した分類になります。
　5位は腹部や胸部の大動脈瘤に対して、開胸手術を実施した分類になります。

　定義
　「診断群分類」とは、ＤＰＣ精度において、傷病名及び手術、処置などの組みあわせにより決定される１４桁の番号になります。ＤＰＣ名称は各診断群分類における行為等が記載されています。当院における詳細な部分については、内容をご覧下さい。

　内容
　2017年度脳神経外科の１位は、頭部や頭蓋内の外傷に対して手術を実施した分類になります。2017年度の実績では、外傷性の慢性硬膜下血腫に対し、穿孔洗浄術を実施したものが最も多い結果となっています。
　2位は頭部外傷が原因ではないと判断された頭蓋内出血（脳出血等）に対しての保存的治療の分類となります。
　3位は脳梗塞、特に発症3日以内の緊急症例に対して、エダラボンという脳保護剤を使用した分類となります。
　4位は1位と同様の頭部や頭蓋内の外傷に対し、手術ではなく保存的な治療を行った分類になります。当該分類内では、外傷性くも膜下出血や、急性硬膜下血腫等が多く該当しています。
　5位は、一過性脳虚血発作に対して保存的な治療や検査を実施した分類になります。

　定義
　「診断群分類」とは、ＤＰＣ精度において、傷病名及び手術、処置などの組みあわせにより決定される１４桁の番号になります。ＤＰＣ名称は各診断群分類における行為等が記載されています。当院における詳細な部分については、内容をご覧下さい。

　内容
　2017年度脳神経内科の１位は、パーキンソン病の検査としてSPECT検査を実施した分類となりました。
　2位は脳梗塞、特に発症3日以内の緊急症例に対して、エダラボンという脳保護剤を使用した分類となります。
　3位は一過性脳虚血発作に対して保存的な治療や検査を実施した分類になります。
　4位はパーキンソン病に対して、薬物治療やリハビリ等を目的とした分類となります。　

　なお、厚生労働省「平成30年度　病院情報の公表の集計条件等について」に基づき、患者数が10件以下となる場合、3位以上は全国平均在院日数以外を「―」（ハイフン）にて表記、4位以下の分類については全てを「―」とし、表記をしておりません。

　定義
　「診断群分類」とは、ＤＰＣ精度において、傷病名及び手術、処置などの組みあわせにより決定される１４桁の番号になります。ＤＰＣ名称は各診断群分類における行為等が記載されています。当院における詳細な部分については、内容をご覧下さい。

　内容
　2017年度整形外科の１位は、股関節大腿近位骨折に対して手術を実施した分類となりました。2017年度の実績では、大腿骨頚部骨折が多く、手術に関しては骨折部を手術的に開いて、直接整復と内固定を行う骨折的観血的手術や、人工骨頭の挿入を行う人工骨頭挿入術などが多く実施されています。
　また、当院では「地域連携パス」を用い、他医療機関と連携した治療計画を策定し、早い段階でリハビリを実施するため、計画的に専門病院への転院を行っております。高い転院率は、そのような運用を行っているためです。
　2位は前腕（橈骨や尺骨）の骨折に対して骨折観血的手術等を実施した分類になります。
　3位は膝関節症に対し、人工関節置換術等を実施した分類となります。当院では、変形性膝関節症に対する人工関節置換術が多く実施されています。
　4位は脊柱管狭窄症に対し、手術を実施した分類となります。当院では、腰部脊柱管狭窄症に対する脊椎固定術等が多く実施されています。
　5位は肘関節周辺の骨折に対し、関節内骨折手術等を実施した分類となります。

定義
　「診断群分類」とは、ＤＰＣ精度において、傷病名及び手術、処置などの組みあわせにより決定される１４桁の番号になります。ＤＰＣ名称は各診断群分類における行為等が記載されています。当院における詳細な部分については、内容をご覧下さい。

　内容
　2017年度形成外科の１位は、眼瞼下垂症に対して手術を実施した分類となりました。
　2位は、顔面や殿部等の様々な部位の皮膚腫瘍に対して皮膚腫瘍摘出術を実施した分類になります。
　3位は、骨軟部の良性腫瘍に対して手術を実施した分類となります。

　なお、厚生労働省「平成30年度　病院情報の公表の集計条件等について」に基づき、患者数が10件以下となる場合、3位以上は全国平均在院日数以外を「―」（ハイフン）にて表記、4位以下の分類については全てを「―」とし、表記をしておりません。

　定義
　「診断群分類」とは、ＤＰＣ精度において、傷病名及び手術、処置などの組みあわせにより決定される１４桁の番号になります。ＤＰＣ名称は各診断群分類における行為等が記載されています。当院における詳細な部分については、内容をご覧下さい。

　内容
　2017年度皮膚科の１位は、前年度同様、帯状疱疹に対して薬物治療等を実施した分類となりました。
　2位は急性膿皮症に対して薬物治療を実施した分類になります。2017年度の実績では蜂巣炎や丹毒が多くを占めておりました。
　3位は水疱症に対して治療を実施した分類となります。水疱症とは、天疱瘡等が該当します。

　なお、厚生労働省「平成30年度　病院情報の公表の集計条件等について」に基づき、患者数が10件以下となる場合、3位以上は全国平均在院日数以外を「―」（ハイフン）にて表記、4位以下の分類については全てを「―」とし、表記をしておりません。

　定義
　「診断群分類」とは、ＤＰＣ精度において、傷病名及び手術、処置などの組みあわせにより決定される１４桁の番号になります。ＤＰＣ名称は各診断群分類における行為等が記載されています。当院における詳細な部分については、内容をご覧下さい。

　内容
　2017年度泌尿器科の１位は、前年度同様、膀胱の悪性腫瘍に対して経尿道的手術（内視鏡的手術）を実施した分類となりました。
　2位は尿管結石に対して経尿道的手術（内視鏡的手術）を実施した分類となります。2017年度の実績では、経尿道的に尿路結石を除去する手術を多く実施しております。
　3位は腎盂腎炎や尿路感染症等に対して薬物治療を実施した分類となります。
　4位は前立腺肥大症に対して経尿道的手術（内視鏡的手術）を実施した分類となります。
　5位は前立腺の悪性腫瘍に対して化学療法（抗癌剤治療）を実施した分類となります。

　定義
　「診断群分類」とは、ＤＰＣ精度において、傷病名及び手術、処置などの組みあわせにより決定される１４桁の番号になります。ＤＰＣ名称は各診断群分類における行為等が記載されています。当院における詳細な部分については、内容をご覧下さい。

　内容
　2017年度小児科の１位は、急性気管支炎に対して薬物治療等を実施した分類となりました。
　2位は小児の肺炎（1歳以上15歳未満の患者）に対して薬物治療等を実施した分類となります。
　3位は喘息に対して薬物治療等を実施した分類となります。
　4位は熱性けいれんに対して薬物治療等を実施した分類となります。
　5位はてんかんに対して薬物治療等を実施した分類となります。

　定義
　「診断群分類」とは、ＤＰＣ精度において、傷病名及び手術、処置などの組みあわせにより決定される１４桁の番号になります。ＤＰＣ名称は各診断群分類における行為等が記載されています。当院における詳細な部分については、内容をご覧下さい。

　内容
　2017年度も引き続き、新生児内科医師は不在ですが、小児科医師が新生児内科医師も兼任し、安心して御産できる病院を目指しております。

　なお、厚生労働省「平成30年度　病院情報の公表の集計条件等について」に基づき、患者数が10件以下となる場合、3位以上は全国平均在院日数以外を「―」（ハイフン）にて表記、4位以下の分類については全てを「―」とし、表記をしておりません。

　定義
　「診断群分類」とは、ＤＰＣ精度において、傷病名及び手術、処置などの組みあわせにより決定される１４桁の番号になります。ＤＰＣ名称は各診断群分類における行為等が記載されています。当院における詳細な部分については、内容をご覧下さい。

　内容
　2017年度産婦人科の１位は、卵巣の良性腫瘍に対して腹腔鏡下手術を実施した分類となりました。
　2位は前年度1位であった子宮の良性腫瘍に対して摘出術を実施した分類となります。「子宮全摘術等」とありますが、2017年度の実績でも症例に応じて子宮全摘から核出術（腫瘍のみ摘出）を実施しております。
　3位は子宮頸部や子宮体部の悪性腫瘍に対して核出術等を実施した分類となります。2017年度の実績では、主に子宮頸部の悪性腫瘍や、異形成に対して子宮頸部摘出術を実施している症例が大半を占めています。
　4位は流産に対する入院治療（手術を含む）を実施した分類になります。
　5位は1位と同様、卵巣の良性腫瘍に対しての手術を実施した分類ですが、1位が腹腔鏡下であるのに対し、5位は開腹によるものになります。

　定義
　「診断群分類」とは、ＤＰＣ精度において、傷病名及び手術、処置などの組みあわせにより決定される１４桁の番号になります。ＤＰＣ名称は各診断群分類における行為等が記載されています。当院における詳細な部分については、内容をご覧下さい。

　内容
　当院の眼科では、主に白内障の入院手術治療を主として行っております。
　白内障に対して実施する場合、2017年度まで「短期滞在手術基本料3」というDPC精度とは別の計算方式のため、当該「診断群分類別患者数等」の集計対象から外れています。白内障の手術実施件数については、後述の「6　診療科別主要手術別患者数等」をご覧下さい。

　「診断群分類別患者数等」の範囲内では、糖尿病性網膜症や、黄斑円孔などの手術を実施しております。

　なお、厚生労働省「平成30年度　病院情報の公表の集計条件等について」に基づき、患者数が10件以下となる場合、3位以上は全国平均在院日数以外を「―」（ハイフン）にて表記、4位以下の分類については全てを「―」とし、表記をしておりません。

　定義
　「診断群分類」とは、ＤＰＣ精度において、傷病名及び手術、処置などの組みあわせにより決定される１４桁の番号になります。ＤＰＣ名称は各診断群分類における行為等が記載されています。当院における詳細な部分については、内容をご覧下さい。

　内容
　2017年度耳鼻咽喉科の１位は、急性扁桃炎等に対しての薬物治療を実施した分類となりました。咽頭浮腫を伴う急性期治療が必要な場合には、入院による治療を行っております。
　2位は慢性副鼻腔炎に対して入院治療を実施した分類となります。2017年度実績では、主に内視鏡的手術を行った症例が占めています。
　3位は前庭機能障害に対して薬物治療等を実施した分類となります。前庭機能障害とは、いわゆるめまい症や前庭神経炎等が該当します。
　4位は突発性難聴に対して入院・薬物治療等を実施した分類となります。
　5位は急性扁桃炎等に対して扁桃周囲膿瘍切開等の手術を実施した分類となります。

定義
　各入院における主要手術を診療科別に集計しています。
　入院中、複数の手術を行った場合でも、厚生労働省「平成30年度　病院情報の公表の集計条件等について」に基づき、主要手術のみを集計しているため、当院の手術実績の値とは一致いたしません。
　なお、手術件数が全て10件未満の診療科については、表記しておりませんのでご了承下さい。

　内容
　①　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）
　一般的な内視鏡によるポリープ切除になります。外来でも実施されておりますが、高齢者であったり、事前処置の下剤の服用が困難な場合等は入院で対応しております。

　②　内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみ）
　総胆管結石などに行う手術です。乳頭とは十二指腸乳頭部を指します。十二指腸乳頭部は、胆汁の通り道である総胆管と膵液の通り道である主膵管が十二指腸壁を貫き十二指腸内腔へ開口する部分を指します。その部分を切開し、総胆管結石の除去などを内視鏡的に行う術式になります。

　③　内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層）
　早期の胃、十二指腸癌に対して行う手術です。粘膜切除とは、内視鏡下に癌の周囲を診断し、電気メス等でマーキングした後、病変部の粘膜下に生理食塩水を注入し病変を浮かせて切除する手術です。この手術は、粘膜切除でも、ESDと呼ばれるさらに下層まで切除する手術です。

　④　内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術（ＥＮＢＤ）
　閉塞性黄疸などに対して行う手術です。胆石や腫瘍などにより胆汁の流れ道である胆管が閉塞した場合、黄疸を生じるだけではなく、胆管内に閉鎖空間が形成されるため、この中で爆発的に増殖した細菌によって胆管炎を生じることがあります。そこで、内視鏡的に十二指腸乳頭部（上記③参照）より胆管に入り、閉塞部位を超えてドレナージ用のチューブ（ＥＮＢＤチューブ）を挿入し、留置します。チューブは、出口を口から鼻へ移行させて、鼻で固定します。こうして胆汁のドレナージや、胆道の洗浄を行う手術です。

　⑤　小腸結腸内視鏡的止血術
　小腸・結腸の消化管出血に対して行う手術です。消化管の出血部位を内視鏡下に確認し、レーザー、止血用クリップなどにより止血する手術です。

定義
　各入院における主要手術を診療科別に集計しています。
　入院中、複数の手術を行った場合でも、厚生労働省「平成30年度　病院情報の公表の集計条件等について」に基づき、主要手術のみを集計しているため、当院の手術実績の値とは一致いたしません。
　なお、手術件数が全て10件未満の診療科については、表記しておりませんのでご了承下さい。

　内容
　①　経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの
　狭心症や陳旧性心筋梗塞などに対して行う手術です。冠動脈の狭窄病変に対しカテーテルを使用し、血管の内側から筒状の金属（ステント）を挿入・拡張し血流を確保します。留置されたカテーテルは再狭窄を防ぎます。

　②　経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症）
　不安定狭心症に対するカテーテル手術で、手術内容は前出①と同様です。

　③　経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞）
　急性心筋梗塞に対するカテーテル手術で、手術内容は前出①と同様です。

　④　ペースメーカー交換術
　ペースメーカーのバッテリー消耗、電気回路の故障などの場合に行われる手術です。

　⑤　ペースメーカー移植術　経静脈電極の場合
　洞不全症候群、高度な房室ブロックなどに対して行われる、ペースメーカーを設置する手術です。

　定義
　各入院における主要手術を診療科別に集計しています。
　入院中、複数の手術を行った場合でも、厚生労働省「平成30年度　病院情報の公表の集計条件等について」に基づき、主要手術のみを集計しているため、当院の手術実績の値とは一致いたしません。
　なお、手術件数が全て10件未満の診療科については、表記しておりませんのでご了承下さい。

　内容
　①　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア
　鼠径ヘルニア手術は開腹による手術で、過去より外科において最も取り扱いが多い手術です。内鼠径、外鼠径などにより原因、術式も異なりますが、代表的なものとして網状の人工材料（メッシュ）を用いて補強する「メッシュプラグ法」などがあります。

　②　腹腔鏡下胆嚢摘出術
　主に胆嚢結石に対する切除・摘出を行う手術です。近年、医療機器と技術の進歩により、低侵襲で早期の生活復帰が可能な腹腔鏡下手術が普及しています。全ての症例において腹腔鏡下手術が適用されるわけではありませんが、当院においても患者にメリットのある手術を多く実施しております。

　③　腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術
　結腸の悪性腫瘍に対する手術です。腹腔鏡を用いた手術になります。開腹術による手術が主流でしたが、腹腔鏡手術も広く行われるようになりました。前述の胆嚢摘出と同様、全ての症例において適応されるわけではありませんが、低侵襲な術式です。前年度と比較して年間実施件数は増加しています。

　④　抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）
　悪性腫瘍の患者に対し、抗癌剤投与のためのカテーテル、ポートの造設を行う手術です。動脈内注入法では、全身への影響を少なくし副作用を軽減させることが期待でき、頻回な注入が可能となります。

　⑤　腹腔鏡下虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの
　前述の腹腔鏡下胆嚢摘出術や、腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術と同様、腹腔鏡下にて虫垂切除を行う手術です。

定義
　各入院における主要手術を診療科別に集計しています。
　入院中、複数の手術を行った場合でも、厚生労働省「平成30年度　病院情報の公表の集計条件等について」に基づき、主要手術のみを集計しているため、当院の手術実績の値とは一致いたしません。
　なお、手術件数が全て10件未満の診療科については、表記しておりませんのでご了承下さい。

　内容
　①　大伏在静脈抜去術
　下肢静脈瘤に対する手術です。大伏在静脈弁不全を主因とする下肢静脈瘤に対し、大伏在静脈にワイヤーを通して抜き去る手術になります。

　②　四肢の血管拡張術・血栓除去術
　主に四肢の閉塞性動脈硬化症等に対する手術です。大腿あるいは上腕動脈を穿刺し、ガイドワイヤー、ガイディングカテーテルを用いて狭窄または閉塞部を貫通し、バルーンカテーテルで拡張します。

　③　ステントグラフト内挿術　胸部大動脈
　大動脈瘤に対して行う手術です。従来では、外科手術が主でしたが、血管内よりカテーテルを利用して行う術式となります。低侵襲ですが、症例が限られます。

　④　冠動脈、大動脈バイパス移植術（２吻合以上）
　主に狭心症や心筋梗塞に対して行う手術です。この手術では、冠動脈の遠位側に大動脈（または内胸動脈）から血管をつなぎ、狭窄部をバイパスすることで血液量の回復をはかる手術です。当手術は人工心肺を使用するものとなります。

　⑤　大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。）　腹部大動脈（その他のもの）
　腹部大動脈に対する手術になります。ステントグラフト内挿術とは異なり、開胸・開腹等により行う術式になります。

定義
　各入院における主要手術を診療科別に集計しています。
　入院中、複数の手術を行った場合でも、厚生労働省「平成30年度　病院情報の公表の集計条件等について」に基づき、主要手術のみを集計しているため、当院の手術実績の値とは一致いたしません。
　なお、手術件数が全て10件未満の診療科については、表記しておりませんのでご了承下さい。

　内容
　①　慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術
慢性硬膜下血腫に対して行う手術です。慢性硬膜下血腫とは、頭部外傷後慢性期（通常１～２ヶ月後）に頭蓋骨の下にある脳を覆っている硬膜と脳との隙間に血（血腫）が貯まる病気で、その血腫に対し、開頭ではなく穿頭し、血腫排液・血腫腔内洗浄を行います。

②　脳動脈瘤頸部クリッピング　１箇所
くも膜下出血や、未破裂の動脈瘤に対して行う手術です。脳動脈瘤に対し、クリップをかけることで脳動脈瘤の中に血液がいかないようにする術式です。

③　頭蓋内血腫除去術（開頭して行うもの）　脳内のもの
脳内血腫などに対して行う手術です。頭部外傷、脳卒中によって発症する脳内血腫を、開頭して行う術式になります。

　なお、厚生労働省「平成30年度　病院情報の公表の集計条件等について」に基づき、患者数が10件以下となる場合、3位以上は術式名以外を「―」（ハイフン）にて表記、4位以下の分類については全てを「―」とし、表記をしておりません。

　定義
　各入院における主要手術を診療科別に集計しています。
　入院中、複数の手術を行った場合でも、厚生労働省「平成30年度　病院情報の公表の集計条件等について」に基づき、主要手術のみを集計しているため、当院の手術実績の値とは一致いたしません。
　なお、手術件数が全て10件未満の診療科については、表記しておりませんのでご了承下さい。

　内容
　①　骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿
　②　骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨
　１位、２位の骨折観血的手術とは、非観血的（徒手的な方法）でよい結果が期待できないとき、または早期離床させて関節運動を始めさせたいとき、骨折部を開いて、直接整復、内固定（ねじやプレート等での固定）を行う方法です。各部位に対して実施しております。

　③　人工関節置換術　肩、股、膝
　骨頭側だけでなく、関節窩の側にも破壊、変形、癒着などがあって、動きが悪い、運動痛が強い、不安定で支持性が低いなどの障害があるときに骨頭側と関節窩側の両方入れ替えて、関節機能の再建を図る方法です。当院では主に変形性膝関節症に実施されています。

　④　人工骨頭挿入術（股）
　肩関節の上腕骨頭、股関節の大腿骨頭が壊れ、骨頭を保存しての治療が難しいとき、これを金属の（柄つき）骨頭を入れ替え、関節機能を取り戻す手術です。当院では主に股関節の大腿骨頭に対しての手術を行っております。

　⑤　脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　椎弓切除
　腰椎脊柱管狭窄症などで、脊柱管を通る神経が圧迫されている部分の椎弓の一部と黄色靱帯を切除して神経の圧迫を取り除く手術です。

　定義
　各入院における主要手術を診療科別に集計しています。
　入院中、複数の手術を行った場合でも、厚生労働省「平成30年度　病院情報の公表の集計条件等について」に基づき、主要手術のみを集計しているため、当院の手術実績の値とは一致いたしません。
　なお、手術件数が全て10件未満の診療科については、表記しておりませんのでご了承下さい。

　内容
　①　眼瞼下垂症手術　眼瞼挙筋前転法
　眼瞼下垂症に対して腱膜を前転し瞼板に固定することでまぶたの開きを良くする手術方法です。まぶたを開ける筋肉の力は良好だが、その力をまぶたに伝える部分の腱膜がゆるんで伸びてしまったり、瞼板から外れてしまっている場合に行います。

　②　四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（躯幹）
　体の表面に出来た良性の腫瘍を摘出する手術です。外来での施術症例も多くありますが、腫瘍の大きさ、部位など、または局所麻酔では対処できないものなど、手術室を使用し、入院する必要があった症例です。

　③　皮膚腫瘍摘出術（露出部）（２㎝以上４㎝未）
　皮膚にできた腫瘍を摘出する手術となります。　露出部、とは一般的に頭部、頚部、上肢では肘関節以下、下肢では膝関節以下とされています。

　なお、厚生労働省「平成30年度　病院情報の公表の集計条件等について」に基づき、患者数が10件以下となる場合、3位以上は術式名以外を「―」（ハイフン）にて表記、4位以下の分類については全てを「―」とし、表記をしておりません。

　定義
　各入院における主要手術を診療科別に集計しています。
　入院中、複数の手術を行った場合でも、厚生労働省「平成30年度　病院情報の公表の集計条件等について」に基づき、主要手術のみを集計しているため、当院の手術実績の値とは一致いたしません。
　なお、手術件数が全て10件未満の診療科については、表記しておりませんのでご了承下さい。

　内容
　①　膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用）
　膀胱癌に対して行う経尿道的手術です。当該手術は、開腹等を行わず、内視鏡を用いて経尿道的に行うもので、深い浸潤のない腫瘍に対して行われることが多い手術です。また、電解質溶液利用とは、従来では手術の際の出血により、内視鏡の視界が妨げられるのを防ぐために、非電解質溶液が使用され、それによる合併症がありました。しかし、近年の医療機器の進歩により、生理食塩液を利用できるようになり、当院でも、その手法にて実施しております。

　②　経尿道的尿路結石除去術（レーザー）
　腎結石や尿管結石に対して行う手術です。経尿道的に尿管鏡を操作して処理する方法です。小さな結石なら尿管鏡下にバスケットカテーテルや鉗子で捕獲でき、大きな結石はレーザー等によって破砕します。この手術は、そのレーザーを用いたものになります。

　③　経尿道的尿管ステント留置術
　尿管狭窄に対して、経尿道的にバルーンで拡張したりする手術です。

　④　前立腺悪性腫瘍手術
　前立腺癌に対し開腹にて前立腺全摘除を行う手術になります。

　⑤　経尿道的前立腺手術（その他）
　経尿道的に行う手術で、前立腺肥大症に対して行う手術になります。

　定義
　各入院における主要手術を診療科別に集計しています。
　入院中、複数の手術を行った場合でも、厚生労働省「平成30年度　病院情報の公表の集計条件等について」に基づき、主要手術のみを集計しているため、当院の手術実績の値とは一致いたしません。
　なお、手術件数が全て10件未満の診療科については、表記しておりませんのでご了承下さい。

　内容
　①　子宮全摘術
　主に子宮筋腫に対して行われる手術です。子宮筋腫の場合、多くは必ずしも全摘術である必要がなく、子宮を残すか否かは医師との相談の上で決まります。（年齢等の要素で推奨する術式は異なります）

　②　子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡）
　主に卵巣嚢腫、卵巣腫瘍に対して行われる子宮付属器の摘出手術です。これは特に腹腔鏡を用いた場合のものになります。

　③　子宮頸部摘出術（腟部切断術を含む）
　初期の子宮頚癌又は癌になる手前の腫瘍を摘出する手術です。

　④　流産手術（妊娠１１週まで）
　流産に至り、子宮内容が完全に排出されない場合等に行われる手術になります。当集計では、基本的に保険適応となる症例を取り扱うため、自然流産等が対象となります。

　⑤　帝王切開術（緊急帝王切開）
　子宮を切開して胎児を娩出させる手術です。診療報酬上、母体および胎児の状況により緊急に帝王切開となった場合と、予定していた場合では点数が異なり、この「緊急帝王切開」は、緊急に帝王切開となった場合を指します。

　定義
　各入院における主要手術を診療科別に集計しています。
　入院中、複数の手術を行った場合でも、厚生労働省「平成30年度　病院情報の公表の集計条件等について」に基づき、主要手術のみを集計しているため、当院の手術実績の値とは一致いたしません。
　なお、手術件数が全て10件未満の診療科については、表記しておりませんのでご了承下さい。

　内容
　①　水晶体再建術　眼内レンズを挿入する場合　その他のもの
　主に白内障に対する手術になります。水晶体の混濁で視力が低下した場合に、混濁した水晶体を除去しただけでは通常は網膜に焦点が合わなくなるので、代わりのレンズが必要となります。代わりのレンズとして、人工的に挿入するレンズを眼内レンズと呼びます。
　この手術は、眼内レンズを挿入するものになります。

　②　硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む）
　糖尿病性網膜症、黄斑円孔、網膜前膜網脈静脈分枝閉塞症に対しての手術です。

　③　増殖性硝子体網膜症手術
　重症の増殖網膜症に対する手術になります。

　なお、厚生労働省「平成30年度　病院情報の公表の集計条件等について」に基づき、患者数が10件以下となる場合、3位以上は術式名以外を「―」（ハイフン）にて表記、4位以下の分類については全てを「―」とし、表記をしておりません。

　定義
　各入院における主要手術を診療科別に集計しています。
　入院中、複数の手術を行った場合でも、厚生労働省「平成30年度　病院情報の公表の集計条件等について」に基づき、主要手術のみを集計しているため、当院の手術実績の値とは一致いたしません。
　なお、手術件数が全て10件未満の診療科については、表記しておりませんのでご了承下さい。

　内容
　①　口蓋扁桃手術　摘出
　慢性的（習慣性）な扁桃炎や扁桃肥大に対し、扁桃の切除を行う手術です。

　②　内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅲ型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）
　④　内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅳ型（汎副鼻腔手術）
　主に慢性副鼻腔炎に対する手術です。現在では内視鏡による手術が普及しており、苦痛などの患者負担は大幅に減少しています。

　③　扁桃周囲膿瘍切開術
　扁桃周囲膿瘍に対し、膿瘍を切開し排膿する手術になります。扁桃周囲膿瘍とは、口蓋扁桃炎から感染・炎症が波及し、扁桃周囲に膿瘍を形成したものをいいます。開口障害や嚥下障害を生じる場合もあります。

　⑤　鼓室形成手術
　鼓室形成手術は鼓室と呼ばれる鼓膜の奥の空間にある病変組織を取り除き、中耳炎によって破壊された耳小骨を修復・再建する手術です。